陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎有哪些用药禁忌

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎用药禁忌包括避免自行增减药量、忌用刺激性强的药物、慎用糖皮质激素、避免滥用抗生素、忌用成分不明的药物。具体分析如下:

1.避免自行增减药量:自行增减药量可能无法达到预期的治疗效果,还可能引发不良反应。药量不足时,难以有效控制病情发展,关节炎症可能持续加重,疼痛、肿胀等症状无法缓解。而过量用药则会增加药物副作用的风险,如非甾体抗炎药过量可能导致胃肠道出血、肝肾功能损害等严重后果。

2.忌用刺激性强的药物:刺激性强的药物可能会对胃肠道等器官造成严重刺激。风湿性关节炎患者本身可能因长期服用药物就存在胃肠道不适的风险,使用刺激性强的药物会进一步加重这种风险。例如某些高浓度的外用药物,可能会引起皮肤过敏、红肿甚至溃烂,不仅不能缓解关节症状,还会给患者带来新的痛苦。

3.慎用糖皮质激素:糖皮质激素虽然能快速缓解炎症症状,但长期大量使用会带来诸多不良反应。可能导致骨质疏松,增加骨折的风险,还会影响糖代谢,引发血糖升高,对心血管系统也有不良影响,如导致血压升高、血脂异常等。而且突然停药可能会使病情出现反跳现象,使关节炎症加重,所以必须在医生的严格指导下谨慎使用。

4.避免滥用抗生素:风湿性关节炎并非由细菌感染直接引起,而是与链球菌感染后的免疫反应有关。滥用抗生素不仅无法有效治疗风湿性关节炎,还可能导致体内菌群失调,增加耐药菌产生的风险。长期滥用抗生素还可能损害肝肾功能等重要器官功能,影响患者的整体健康状况。

5.忌用成分不明的药物:成分不明的药物其安全性和有效性无法得到保证。这些药物可能含有未标明的有害物质,或者其药物相互作用不明确。使用后可能会出现不可预测的不良反应,与正在使用的治疗风湿性关节炎的药物发生相互作用,影响治疗效果,甚至加重病情。

在使用药物治疗风湿性关节炎时,患者应严格遵循医生的建议,定期复查,及时反馈用药后的身体反应,确保用药安全有效。