杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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同型半胱氨酸20μmol/L严重吗

2024.08.16 09:45

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,其正常参考范围通常在5~15μmol/L之间。同型半胱氨酸20μmol/L是比较严重的。

高水平的同型半胱氨酸可通过多种机制对身体造成危害。可损伤血管内皮细胞,促进血管平滑肌细胞增殖,增加血小板的黏附性和聚集性,从而容易诱发动脉粥样硬化及血栓形成,增加心脑血管疾病如冠心病、脑卒中等的发生风险。此外,高同型半胱氨酸血症还与高血压、糖尿病等慢性疾病的发生发展密切相关,可能加重这些疾病对身体的损害。同时,还可能对神经系统产生不良影响,与认知功能障碍、痴呆等疾病有一定关联。而且,对于孕妇而言,高同型半胱氨酸水平可能增加不良妊娠结局的发生几率,如妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、早产等。

当发现同型半胱氨酸20μmol/L时,需要引起重视。首先应进一步评估是否存在其他导致同型半胱氨酸升高的因素,如遗传因素、营养因素如叶酸、维生素B6、维生素B12缺乏、某些药物如甲氨蝶呤等、不良生活方式如吸烟、酗酒、长期大量摄入咖啡等、年龄增长等。然后,可在医生的指导下采取相应的干预措施,包括调整饮食,增加富含叶酸、维生素B6、维生素B12的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、全谷物、肉类、鱼类等;戒烟限酒;适度运动;必要时补充叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素或针对相关疾病进行治疗。同时,还应定期监测同型半胱氨酸水平,以评估干预效果。同型半胱氨酸20μmol/L提示存在健康隐患,需要及时采取措施进行干预,以降低相关疾病的发生风险。