胆结石一般不建议做体外冲击波碎石。
胆结石与泌尿系统结石有很大不同。泌尿系统结石通过体外冲击波碎石后,小结石可随尿液顺利排出体外。胆囊管细长且有螺旋瓣,胆管也有一定的生理弯曲,胆结石被击碎后,很难像泌尿系统结石那样顺利排出。这些细碎的结石容易嵌顿在胆囊管或胆总管内,从而引发更严重的并发症,如胆管炎、胰腺炎等。而且胆囊收缩功能有限,无法像输尿管那样通过蠕动将结石有效推送排出。
从胆结石的成分来看,其成分较为复杂,有的胆结石质地较硬,体外冲击波可能难以将其有效击碎。另外,胆囊是一个相对封闭的器官,碎石过程中对胆囊壁也可能造成一定的损伤,影响胆囊的正常功能,增加胆囊穿孔等风险。所以,对于胆结石的治疗,通常会根据患者的具体情况,如结石大小、数量、是否有症状等,优先考虑药物溶石、胆囊切除手术或者保胆取石手术等治疗方式,而不是体外冲击波碎石。
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