李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻分早中晚期吗

2024.11.07 15:04

肠梗阻分早中晚期。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,在疾病发展过程中,不同阶段有不同的表现。早期肠梗阻时,肠道刚开始出现梗阻情况,可能梗阻部位以上的肠管蠕动会有所增强,患者可能会出现阵发性的腹部绞痛,疼痛程度相对较轻,还可能伴有轻微的恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。这个阶段肠道的血液循环等还没有受到严重的影响,患者的全身症状相对不明显。

随着病情发展到中期,梗阻持续存在,肠管扩张逐渐加重,腹痛发作更为频繁且疼痛程度加剧,呕吐也变得更加剧烈,可能会出现吐出胆汁样液体的情况。由于肠道内容物不能正常通过,肠管内压力不断升高,会影响肠壁的血液循环,可能导致肠壁出现水肿等情况。患者开始出现腹胀,并且腹胀会逐渐加重,同时可能伴有水、电解质和酸碱平衡的紊乱,例如低钾血症等,患者会感觉乏力等不适。

到了晚期,肠梗阻如果还没有得到有效解决,肠管可能因为长时间的缺血、缺氧而发生坏死、穿孔等严重并发症。患者会出现严重的腹膜炎体征,如腹部压痛、反跳痛和肌紧张,全身感染症状明显,表现为高热、寒战、心率加快、血压下降等感染性休克的表现,甚至会危及生命。所以对于肠梗阻要早发现、早诊断、早治疗,避免病情发展到严重阶段。