乳导管扩张症是一种以乳腺导管扩张为基础,病程呈慢性经过,病变复杂多样的乳腺良性疾病。
乳导管扩张症的发病原因较为复杂。从内分泌角度来看,女性体内激素水平的失衡,如雌激素、孕激素比例失调等,可能影响乳腺导管上皮的正常代谢,导致导管扩张。乳腺导管排泄障碍也是重要因素,例如导管内的分泌物潴留,可能是由于乳头发育不良、畸形等导致导管开口不畅,分泌物无法正常排出,进而引起导管内压力升高,造成导管扩张。另外,厌氧菌感染等也可能与该病的发生有关,感染会引发导管周围的炎症反应,进一步加重导管的扩张状态。
在临床上,乳导管扩张症有多种表现形式。早期可能仅表现为乳头溢液,溢液的颜色多样,可为淡黄色、血性或暗棕色等。随着病情发展,可出现乳房肿块,肿块多位于乳晕周围,质地中等,边界不清,伴有疼痛或压痛。如果炎症进一步发展,可形成脓肿,脓肿破溃后可形成经久不愈的窦道或瘘管。在诊断方面,除了依据临床表现外,还需要结合乳腺超声、乳腺导管造影等检查手段。乳腺超声可以清晰地显示乳腺导管的扩张情况以及有无肿块形成等;乳腺导管造影则能够直观地显示导管内的病变形态、范围等,有助于明确诊断并制定合理的治疗方案。
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