李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

泥沙性胆结石是由什么引起的

2024.12.31 08:17

泥沙性胆结石的形成主要与饮食因素、肥胖、胆囊收缩功能减退、胆道感染、遗传因素有关。具体分析如下:

1.饮食因素:长期高脂、高糖、低纤维饮食,会使胆汁中的胆固醇、胆红素等成分比例失调,胆固醇过饱和而析出形成结晶,逐渐发展为泥沙样结石。在日常饮食中应减少动物脂肪、油炸食品、甜食的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取。

2.肥胖:肥胖者体内脂肪代谢紊乱,肝脏合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇含量也随之升高,容易形成结石。肥胖者需要通过合理饮食与适当运动来控制体重,如减少热量摄入,增加有氧运动等。

3.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长或一些疾病影响,胆囊收缩功能减弱。胆囊不能正常排空胆汁,胆汁在胆囊内淤积,其中的成分容易沉淀形成泥沙样结石。可通过规律饮食,尤其是按时吃早餐,刺激胆囊收缩,减少胆汁淤积。

4.胆道感染:细菌感染胆道系统后,会产生一些酶,使胆汁中的胆红素钙沉淀,同时炎症刺激胆囊黏膜,影响胆汁的正常代谢和排泄,促使泥沙样结石形成。预防和治疗胆道感染是关键,如保持良好的个人卫生习惯,积极治疗胆囊炎等相关疾病。

5.遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,可能与遗传基因影响肝脏代谢、胆囊和胆管的结构与功能等有关。对于有家族史的人群,更应注重定期体检,早期发现并干预。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,避免暴饮暴食,适度运动,定期进行体检,尤其是腹部超声检查,以便早期发现胆囊的异常情况。