李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱损伤是怎么回事

2024.07.26 10:53

膀胱损伤是指膀胱组织受到不同程度的破坏或损伤,常见病因包括外伤、医源性操作、感染、尿路结石以及膀胱本身疾病等。具体分析如下:

1.外伤:外力撞击、跌倒、交通事故等导致的骨盆骨折,可能使膀胱受到压迫或撕裂。腹部受到剧烈挤压也可能造成膀胱损伤。对于外伤导致的膀胱损伤,首先要进行紧急救治,包括止血、抗休克等。随后,根据损伤程度和具体情况,采取保守治疗或手术修复。对于严重损伤,可能需要进行膀胱修补术或膀胱重建术。

2.医源性操作:在进行尿路手术、器械检查等过程中,操作不当可能导致膀胱损伤。提高医源性操作的精确性和安全性,严格遵循操作规程。一旦发生医源性膀胱损伤,应立即停止操作,评估损伤程度,并采取相应措施。轻微损伤可保守治疗,严重损伤需手术干预。

3.感染:膀胱感染可能导致膀胱炎症,严重时可能引发膀胱损伤。积极治疗膀胱感染,控制感染病情。根据病原体类型和药物敏感性,选择合适的抗生素。同时,注意个人卫生,多饮水,保持尿路通畅。

4.尿路结石:尿路结石可能导致膀胱壁局部压迫、炎症,甚至损伤。针对尿路结石,应根据结石大小、成分和部位选择合适的治疗方法。保守治疗包括药物治疗、饮食调整等;手术治疗包括体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石等。治疗过程中,注意预防膀胱损伤。

5.膀胱本身疾病:如膀胱肿瘤、膀胱憩室等疾病,可能导致膀胱壁薄弱,易于发生损伤。针对膀胱本身疾病,应积极治疗原发病,控制病情进展。对于膀胱肿瘤,可采用手术、化疗、放疗等方法;对于膀胱憩室,根据病情采取保守治疗或手术切除。

膀胱损伤的预防和治疗需要针对不同病因采取相应措施。在日常生活中,注意保护骨盆和腹部,避免剧烈运动和外伤;在医疗操作中,提高操作技能,减少医源性损伤;同时,积极预防和治疗膀胱感染、尿路结石等疾病,降低膀胱损伤的风险。