杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心电图可以检查出心肌炎吗

2024.09.10 18:14

心电图可以为心肌炎的诊断提供一定的线索,但不能单纯依靠心电图检查就确诊心肌炎。

心电图是诊断心肌炎的重要检查手段之一。在心肌炎患者中,心电图可能会出现多种异常表现,如心律失常包括早搏、心动过速、传导阻滞等、ST段改变、T波改变等。这些异常有助于提示心肌可能存在炎症损伤。心电图的这些改变并非心肌炎所特有,其他心脏疾病也可能有类似表现。

心肌炎的诊断是一个综合的过程,除了心电图,还需要结合临床症状如发热、乏力、心慌、胸痛等、心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等、心脏超声、病毒学检测等多种检查来综合判断。有时还需要进行心内膜心肌活检来明确诊断。而且,即使心电图有异常改变,也不能仅凭此就确诊心肌炎,还需要排除其他可能导致心电图异常的原因。同时,有些心肌炎患者在早期心电图可能完全正常,随着病情的进展才会出现异常。所以,心电图只是心肌炎诊断中的一个方面,不能作为确诊的唯一依据。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,全面评估和分析各项检查结果,以提高诊断的准确性,避免误诊和漏诊。