张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎和肠胃炎的区别

2024.12.26 07:29

胃炎主要是胃黏膜的炎症,肠胃炎则是胃和肠道同时出现炎症,二者在炎症部位、症状表现、病因、诊断方法、治疗手段方面存在区别。具体分析如下:

1.炎症部位:胃炎的炎症仅局限于胃黏膜,可能是胃窦、胃体等部位的黏膜发炎。而肠胃炎是胃部和肠道都有炎症,肠道包括小肠和大肠,炎症范围更广。

2.症状表现:胃炎主要症状为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。肠胃炎除了有胃部不适症状外,还会出现腹泻、腹痛多为脐周疼痛、大便性状改变等肠道症状,腹泻可能为稀便、水样便或黏液脓血便等。

3.病因:胃炎常见病因有幽门螺杆菌感染、药物刺激如非甾体抗炎药、酒精刺激、不良饮食习惯如暴饮暴食、长期进食辛辣食物等。肠胃炎除了上述因素外,还可能因病毒如轮状病毒、诺如病毒、细菌如大肠杆菌、沙门氏菌感染肠道引起,食用不洁食物是常见诱因。

4.诊断方法:胃炎的诊断主要依靠胃镜检查,可直接观察胃黏膜的病变情况,如充血、水肿、糜烂等。肠胃炎除了可能进行胃镜检查外,还常需要进行肠镜检查以明确肠道病变,同时可能进行粪便常规、血常规检查,粪便检查可发现白细胞、红细胞、寄生虫卵等,血常规有助于判断是否存在感染及感染类型。

5.治疗手段:胃炎的治疗主要是针对病因进行,如根除幽门螺杆菌如果存在感染、停用刺激性药物、调整饮食习惯等,同时使用抑酸剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等药物缓解症状。肠胃炎如果是病毒感染,多为自限性疾病,主要是对症治疗,如止泻蒙脱石散、补充水分和电解质口服补液盐;如果是细菌感染则需要使用抗生素如诺氟沙星,18岁以下禁用治疗,同时也要注意调整饮食,减轻胃肠负担。

在日常生活中,无论是胃炎还是肠胃炎,都要注意饮食卫生,规律饮食,避免过度饮酒和食用刺激性食物。如果出现相关症状且持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。