马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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新月体肾炎需要做什么检查

2022.02.14 20:58

新月体肾炎的辅助检查包括尿液检查,患者尿常规可见大量红细胞,多为畸形红细胞。可以见到肾小管上皮细胞,并可见红细胞管型、透明管型和颗粒管型等。尿蛋白一般在1~2g/d,而部分患者蛋白尿可以大于3.5g/d。血常规方面的检查,患者常出现贫血,为正色素正细胞性贫血。贫血程度轻重不一,红细胞的沉降率急性期增快.血生化方面的检查,患者可出现血肌酐进行性升高。

免疫学的检查在Ⅰ型新月体肾炎上,患者血清中的抗GBM抗体阳性,Ⅱ型新月体肾炎可有血清免疫复合物阳性,血清的补体水平下降和血清冷球蛋白阳性。而Ⅲ型新月体肾炎患者50%~80%可检测到ANCA抗体阳性,血清的补体C3多为正常。

肾脏形态学方面的检查,B超检查常可提示肾脏增大,皮髓质交界不清。放射性核素肾图检查可以提示肾脏灌注和滤过减少。