李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱瘘是怎么引起

2024.07.26 10:54

膀胱瘘是由多种原因引起的,包括手术损伤、感染、炎症、肿瘤侵犯以及放射性治疗等。具体分析如下:

1.手术损伤:在妇科手术、前列腺手术或肠道手术中,由于解剖结构复杂或操作不当,可能会导致膀胱与其他器官形成异常通道,如膀胱阴道瘘、膀胱肠道瘘等。手术过程中,如果对膀胱及其周围组织的损伤处理不当,愈合过程中就可能形成瘘道。

2.感染:泌尿系统感染,特别是复杂性尿路感染,可能导致膀胱壁的破坏,形成瘘道。例如,膀胱憩室感染、膀胱结石合并感染等,都可能在炎症的基础上造成膀胱与邻近器官间的异常通道。

3.炎症:慢性膀胱炎症,如慢性膀胱炎、膀胱结核等,长期的炎症刺激会破坏膀胱壁的完整性,导致与周围器官形成瘘道。炎症还可引起组织纤维化,影响正常的愈合过程,从而促进瘘的形成。

4.肿瘤侵犯:膀胱肿瘤或邻近器官的肿瘤,如宫颈癌、直肠癌等,在侵犯周围组织时,可能会侵蚀膀胱壁,形成瘘道。肿瘤的侵犯不仅破坏了正常的组织结构,还可能阻塞尿液排出路径,增加瘘形成的风险。

5.放射性治疗:放疗是治疗某些盆腔肿瘤的常用方法,但放疗可能导致膀胱壁的损伤和纤维化,进而形成瘘道。放疗引起的组织损伤是一个慢性过程,随着时间的推移,损伤逐渐累积,最终可能导致瘘的形成。

膀胱瘘的形成对患者的健康和生活质量有重大影响,需要及时诊断和治疗。在治疗过程中,医生会根据瘘的类型、大小、位置以及患者的整体状况,制定治疗方案。