杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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卧位型心绞痛是什么样的

2024.09.10 18:14

卧位型心绞痛是指在平卧位时发生的心绞痛。

卧位型心绞痛常在休息或熟睡时发生,发作时患者常被迫立即坐起或站立以缓解症状。其发作主要与冠状动脉严重狭窄导致心肌供血不足有关。当患者处于平卧位时,回心血量增加,心脏负荷加重,同时由于平卧时心脏位置相对改变,可能会进一步影响冠状动脉的灌注,从而诱发心绞痛。这种心绞痛发作较为频繁且持续时间较长,病情往往较重,容易发生急性心肌梗死等严重并发症。

对于卧位型心绞痛患者,需要特别重视和积极治疗。在治疗方面,除了常规的抗心绞痛药物如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等应用外,可能还需要考虑进行冠状动脉造影等检查,以明确冠状动脉病变的具体情况,必要时进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术等,以改善心肌供血。同时,患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等,保证充足的睡眠,睡觉时适当抬高床头也有助于减少发作。要定期复查,密切监测病情变化,以便及时调整治疗方案,防止病情进一步恶化。卧位型心绞痛是一种严重的心血管疾病表现,需要医患双方共同努力,通过合理的治疗和管理来控制病情,提高患者的生活质量和预后。