李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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破伤风杆菌会引起菌血症吗

2024.11.06 08:10

破伤风杆菌一般不会引起菌血症。

破伤风杆菌是一种厌氧菌,其致病机制主要是在缺氧环境下大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素,这种毒素会作用于神经系统,引起肌肉强直和痉挛等典型的破伤风症状。破伤风杆菌通常局限于感染的局部伤口,如深部刺伤、开放性骨折等污染伤口的无氧环境中生长繁殖并释放毒素,而不是进入血液循环大量繁殖引发菌血症。菌血症是指细菌进入血液循环并在其中生长繁殖产生毒素,而破伤风杆菌的生物学特性决定了不太适应血液这种有氧环境,难以在血液中大量滋生。

从细菌的生存需求来看,破伤风杆菌对无氧环境要求苛刻。在自然环境中,多存在于土壤、人和动物肠道等地方。当通过伤口进入人体后,会在伤口深处的无氧微环境中迅速繁殖。而血液中富含氧气、免疫细胞和免疫因子,这些都不利于破伤风杆菌的生存。人体的免疫系统也会对进入血液的少量破伤风杆菌进行识别和清除,进一步阻止其在血液中引发菌血症。不过,虽然破伤风杆菌不易引起菌血症,但一旦感染破伤风,病情往往较为严重,需要及时进行医疗干预,包括伤口处理、注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等措施,以中和毒素、控制病情发展。