黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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宝宝黄疸会听力受损吗

2024.08.06 09:45

宝宝黄疸确实有可能导致听力受损。黄疸是一种常见的新生儿现象,主要是由于血液中胆红素水平升高引起的。在大多数情况下,黄疸是轻微且短暂的,但若胆红素水平过高,尤其是未结合胆红素,就可能对宝宝的听力造成影响。

胆红素是一种有毒物质,当其浓度过高时,可以透过血脑屏障,进入脑细胞,对神经系统造成损害。这种损害尤其会影响听觉神经系统,因为听觉系统对胆红素特别敏感。高浓度的胆红素会在内耳的耳蜗核中沉积,导致听觉传导通路异常,从而引起听力障碍。这种情况在医学上称为胆红素脑病,也称为核黄疸。

核黄疸的早期症状可能包括嗜睡、肌张力降低、不吃奶、强直、惊厥等。随着病情的发展,可能会出现听力障碍、眼球运动障碍、智力落后、手足徐动等症状。听力受损的程度与胆红素水平的高低有关,胆红素值越高,对听力的损伤程度越重。

在新生儿黄疸的治疗中,蓝光光疗是一种常用的方法,可以帮助将胆红素转化为水溶性形式,从而更容易通过尿液排出体外。血浆置换和白蛋白治疗也是有效的干预手段。如果胆红素水平过高,不及时治疗,可能会导致永久性的神经系统损害,包括听力丧失。

值得注意的是,并非所有黄疸宝宝都会出现听力受损。轻度黄疸通常不会对听力造成影响,而且早期胆红素所致的神经系统损害往往是暂时性和可逆性的,经过适当治疗可以恢复正常。如果黄疸没有得到及时有效的治疗,胆红素脑病可能导致永久性的听力损伤。

家长在发现宝宝有黄疸时,应密切关注其病情,及时就医。医生会根据胆红素水平和其他相关指标,制定相应的治疗方案。同时,家长可以通过增加日晒、保证宝宝充分的水分摄入等方式,帮助宝宝消退黄疸。如果宝宝在黄疸期间出现听力测试未通过的情况,应及时进行进一步的听力评估,以便尽早采取干预措施,减少听力受损的风险。