黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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重症肌无力对心脏有损害吗

2024.08.21 15:51

重症肌无力可能会对心脏造成损害。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头传递功能,导致肌肉无力和易疲劳。虽然其主要症状集中在肌肉方面,但在一些情况下,也可能对心脏产生间接或直接的影响。

从间接方面来说,重症肌无力患者由于肌肉无力,可能会出现呼吸肌无力,导致呼吸功能下降,引起机体缺氧和二氧化碳潴留。长期的缺氧状态可能会对心脏造成一定的负担,影响心脏的正常功能,如导致心肌缺氧、心功能下降等。重症肌无力患者病情严重时活动受限,可能会引起血流缓慢、血液瘀滞等情况,增加血栓形成的风险,而血栓一旦脱落可能会引起心血管栓塞事件,对心脏造成损害。

从直接方面来看,有研究发现重症肌无力患者可能存在心肌抗体,这些抗体可能会与心肌细胞发生反应,导致心肌细胞受损,引起心脏功能异常。另外,重症肌无力与其他自身免疫性疾病可能存在关联或共病情况,一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等可能会同时累及心脏,导致心脏损害。而且,治疗重症肌无力的某些药物,如糖皮质激素等,长期大剂量使用也可能会对心脏产生一定的不良影响,如引起心律失常、血压升高等。重症肌无力虽然主要影响肌肉功能,但也可能通过多种途径对心脏造成损害,在临床实践中需要引起重视,密切关注患者的心脏功能状态,及时发现和处理可能出现的心脏问题。