支气管肺炎就是小叶性肺炎。
支气管肺炎主要由化脓菌如葡萄球菌、肺炎双球菌等感染引起。在病理上,病变起始于细支气管,并向周围或末梢肺组织扩展,形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。由于细支气管黏膜充血、水肿,管腔内有脓性渗出物,使得管腔部分或完全阻塞,导致所属肺泡内的气体被吸收,进而引起肺小叶的萎陷。同时,炎症还会蔓延到周围的肺泡,引起肺泡内的炎症渗出,包含中性粒细胞、纤维素等成分。临床上,支气管肺炎常表现出发热、咳嗽、咳痰等症状,儿童和年老体弱者更易发病。
在影像学上,支气管肺炎表现为肺部的多发性散在的小片状炎症阴影,边缘模糊不清,以两下肺、心膈角区及中内带较多见。这与以肺小叶为单位发病的病理特点相符合。在治疗方面,主要是针对病原菌使用有效的抗生素,同时进行对症治疗,如止咳、祛痰、退热等,以缓解症状,促进炎症的吸收和消散,改善患者的呼吸功能,防止病情进一步发展为更严重的肺部疾病。
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