杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏杂音需要做手术吗

2024.09.10 18:14

心脏杂音是否需要做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音。有些心脏杂音可能是生理性的,如儿童和青少年中常见的功能性杂音,通常无需特殊处理,更不需要手术。对于一些病理性的心脏杂音,特别是由于心脏结构异常如先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等、心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等等引起的,是否需要手术则要根据具体情况评估。如果心脏结构异常导致血流动力学明显改变,出现心脏扩大、心功能下降等严重后果,或者患者有明显的症状如呼吸困难、乏力、晕厥等,手术可能是必要的治疗手段,以纠正心脏结构异常,改善心脏功能和预后。但如果病情较轻,通过药物治疗等可以控制症状,也不一定都要手术。

发现心脏杂音后,应及时就医,进行详细的检查如心脏超声、心电图等,以明确杂音的性质和原因。医生会根据患者的具体情况,包括心脏结构和功能状态、症状严重程度、年龄、整体健康状况等,进行全面的评估和分析,权衡手术的利弊,制定个体化的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的优缺点,积极配合治疗,以达到最佳的治疗效果。同时,即使不需要手术,也需要定期随访和监测,以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。