徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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半夜突然心绞痛是因为什么

2022.06.07 21:32

半夜突然心绞痛,可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、反流性食管炎、嗜铬细胞瘤等原因有关。可以通过药物治疗或手术治疗进行改善。

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果症状持续存在,考虑是因为心脏疾病所引起,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,期间会造成冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄甚至堵塞,尤其在夜间时,会造成迷走神经过度兴奋,因此就会诱发冠状动脉痉挛或者斑块脱落,造成心肌供血不足,从而诱发胸闷、气短、疼痛等表现。期间可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片或硝酸甘油片等药物进行改善。

2.反流性食管炎。如果伴随恶心、呕吐等症状,考虑是反流性食管炎,在晚上进食后,由于食道反流会刺激食管,从而诱发胸口疼痛。一旦确诊可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。

3.嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤是一种一阵发或持续性疼痛为主的罕见疾病,肿瘤主要好发于一侧或两侧的肾上腺,随着肿瘤逐渐增大,会压迫到局部组织,会诱发胸闷气短、心悸、大汗淋漓、面色苍白、腹部疼痛等症状,严重时会导致血压高,心脏扩大造成心绞痛。一旦确诊需要及时采取手术治疗,切除病灶。

此外,也不排除与急性心肌炎、急性支气管炎等疾病有关,建议患者及时就医进行检查治疗,避免耽误病情。