陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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高尿酸的治疗方法有哪些

2024.11.25 13:09

高尿酸的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、中医治疗、定期监测。具体分析如下:

1.调整生活方式:高尿酸患者应调整生活方式,包括控制饮食、增加运动、减轻体重等。饮食上要减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物。同时,要避免饮酒,尤其是啤酒。适量运动有助于控制体重,提高身体代谢能力,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。戒烟也对改善高尿酸状况有帮助。

2.药物治疗:根据患者具体情况使用药物。抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他等,适用于尿酸生成过多的患者。促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆等,可增加尿酸从肾脏的排泄,但使用时要注意多饮水并碱化尿液。对于急性痛风发作期,还会使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症。

3.碱化尿液:碱化尿液有助于尿酸的排泄。常用药物为碳酸氢钠,可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。这一范围有利于尿酸盐结晶的溶解和排泄,减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积,从而降低泌尿系统结石等并发症的发生风险。但使用时要注意监测尿液pH值,避免过度碱化。

4.中医治疗:中医在高尿酸治疗方面也有一定方法。例如中药方剂,一些清热利湿、活血化瘀的中药可能对改善高尿酸血症有作用。还有中医的针灸、推拿等外治法,通过调节身体经络气血的运行,可能有助于机体代谢功能的恢复,从而辅助降低尿酸水平,但中医治疗需要在专业中医医生的指导下进行。

5.定期监测:定期监测尿酸水平对于高尿酸的治疗至关重要。患者应按照医生的建议定期复查血尿酸、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。通过监测可以了解治疗效果,判断药物是否需要调整剂量或更换种类。同时,也有助于早期发现可能出现的并发症,如肾脏损害等。

高尿酸患者在治疗过程中,要遵循医生的指导,不要自行增减药物剂量或停药。生活方式的改变要长期坚持,不能因为尿酸水平暂时稳定就放松警惕。如果在治疗过程中出现任何不适症状,如关节疼痛加重、恶心、呕吐等,应及时就医。