刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

有蜘蛛痣是肝功能不好吗

2024.11.15 11:23

蜘蛛痣的出现可能提示肝功能不好,但并非绝对。

蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。肝功能不好时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,从而使得小动脉末梢分支扩张形成蜘蛛痣。常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝功能受损的患者。蜘蛛痣并非只与肝功能不好有关。在健康人群中,尤其是处于青春期的女孩和孕妇,由于体内激素水平的变化,也可能出现蜘蛛痣。青春期女孩身体处于生长发育阶段,激素分泌较为旺盛;孕妇在怀孕期间,体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,这些情况都可能导致蜘蛛痣的出现,但这并不代表肝功能出现异常。

一些其他疾病也可能与蜘蛛痣的形成有关。例如类风湿性关节炎、库欣综合征等疾病患者,身体的内分泌或代谢状态发生改变,也可能出现蜘蛛痣。所以,当发现蜘蛛痣时,不能简单地判定为肝功能不好,需要结合患者的病史、症状如是否有乏力、黄疸、肝区疼痛等肝功能异常相关症状、体征如是否有肝脾肿大等以及相关的实验室检查如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等来综合判断。如果怀疑肝功能异常,进一步的检查对于明确病因和病情严重程度是非常必要的。