黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃不好肝区疼的原因是什么

2024.12.03 11:33

胃不好肝区疼可能是胆囊疾病、肝脏疾病、胃肠功能紊乱、饮食因素、情绪因素等原因导致的。具体分析如下:

1.胆囊疾病:胆囊与肝脏位置相邻,当胆囊出现问题如胆囊炎、胆结石等时,炎症刺激或结石梗阻可引起右上腹疼痛,而这个区域靠近肝区,容易被误认为是肝区疼。胆囊疾病患者往往在进食油腻食物后疼痛加剧。是因为油腻食物会刺激胆囊收缩,若胆囊存在炎症或结石,收缩过程会引发疼痛。患者需要就医进行胆囊超声等检查以明确诊断,根据病情可能需要药物治疗或手术治疗。

2.肝脏疾病:肝脏本身的疾病如肝炎病毒性肝炎、酒精性肝炎等、肝脓肿、肝癌等都可能导致肝区疼痛。肝炎患者由于肝脏细胞受损,炎症刺激肝脏包膜神经引起疼痛。肝脓肿是肝脏内形成脓肿腔,炎症和脓液的积聚对周围组织产生压迫和刺激导致疼痛。肝癌患者随着肿瘤的生长,侵犯肝脏包膜或压迫周围组织也会出现疼痛。对于肝脏疾病,需要进行肝功能、肝脏超声、CT等检查来确定病因,然后针对不同疾病进行相应的治疗,如抗病毒、保肝、抗感染或者抗肿瘤治疗。

3.胃肠功能紊乱:胃肠功能紊乱时,胃肠道的蠕动节律和排空功能发生改变。胃部不适可能会通过神经反射引起肝区牵涉痛。例如,胃十二指肠溃疡患者,胃酸分泌过多刺激溃疡面,疼痛可放射至肝区。胃肠功能紊乱可能与饮食不规律、精神压力大等因素有关。患者需要调整生活方式,保持规律的饮食和作息,必要时进行胃镜等检查,根据病情使用抑酸、保护胃黏膜等药物治疗。

4.饮食因素:长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物或不洁食物等不良饮食习惯,可能会同时刺激胃黏膜和影响肝脏代谢。酒精主要在肝脏代谢,过量饮酒会损害肝脏细胞,引起肝区不适。辛辣食物会刺激胃黏膜,导致胃部疼痛,同时也可能通过神经传导引起肝区的牵涉性疼痛。食用不洁食物可能引发胃肠道炎症,间接影响肝脏功能。改善这种情况需要调整饮食结构,避免不良饮食习惯,多吃清淡、易消化的食物。

5.情绪因素:长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪会影响胃肠和肝脏的功能。情绪波动会导致植物神经功能紊乱,影响胃部的消化和蠕动功能,引起胃部不适。同时,也会影响肝脏的血液循环和代谢功能,导致肝区隐痛。这种情况下,患者需要调整心态,通过适当的运动、放松训练等方式缓解压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、规律作息、避免过度饮酒和吸烟等。如果胃不好且肝区疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。