陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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为什么会起风湿疙瘩

2024.11.25 13:09

风湿疙瘩的产生可能与过敏反应、感染因素、自身免疫异常、环境因素、内分泌及代谢改变有关。具体分析如下:

1.过敏反应:过敏是风湿疙瘩常见病因之一。当人体接触到如花粉、尘螨、某些食物像海鲜、牛奶等、药物如青霉素等过敏原时,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加,导致皮肤出现风团样的风湿疙瘩。避免接触已知的过敏原是关键,可通过过敏原检测来确定具体的过敏物质。

2.感染因素:细菌、病毒、真菌或寄生虫感染都可能引发风湿疙瘩。例如,上呼吸道感染中的乙型溶血性链球菌感染,产生的毒素或代谢产物可能作为抗原,刺激机体免疫系统产生抗体,抗原抗体复合物沉积在皮肤组织内,激活补体系统,产生过敏毒素,引起皮肤血管扩张和通透性增加,从而出现风湿疙瘩。针对感染引发的情况,需明确感染源并进行相应的抗感染治疗。

3.自身免疫异常:自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎等患者,其免疫系统错误地攻击自身组织。在这种情况下,身体的免疫调节机制失衡,免疫细胞和免疫因子可能会对皮肤组织产生不良影响,导致皮肤出现风湿疙瘩等症状。对于这类患者,需要积极治疗原发的自身免疫性疾病,调节免疫功能。

4.环境因素:寒冷、潮湿、炎热、日光等环境因素可诱发风湿疙瘩。寒冷刺激皮肤时,皮肤血管会收缩,随后又扩张,这种血管的急剧变化可能导致皮肤出现应激反应,产生风湿疙瘩。长期处于潮湿环境中,皮肤的屏障功能可能受损,也容易引发。改善居住和工作环境,避免长时间处于不良环境中是重要的预防措施。

5.内分泌及代谢改变:内分泌失调和代谢紊乱也与风湿疙瘩有关。例如甲状腺功能亢进或减退时,身体的激素水平失衡,会影响身体的代谢过程和免疫功能。激素水平的改变可能影响皮肤细胞的正常代谢和功能,导致皮肤敏感性增加,容易出现风湿疙瘩。调节内分泌和代谢水平,如针对甲状腺疾病进行相应治疗,有助于改善症状。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律作息,均衡饮食,适当运动,增强身体的抵抗力。同时,要注意皮肤的清洁和保湿,避免搔抓皮肤以免引起感染加重症状。如果风湿疙瘩症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。