杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰患者为什么不能多喝水

2024.10.12 11:00

心衰患者不能多喝水,主要是因为水钠潴留加重心脏负担、影响心肺功能、导致血容量增加、引发水肿、增加呼吸困难风险。具体分析如下:

1.水钠潴留加重心脏负担:心衰患者心脏收缩和舒张功能减弱,无法有效将血液泵出和回收。过多饮水会使体内水钠潴留,增加循环血容量,加重心脏负担,进一步削弱心脏功能。

2.影响心肺功能:大量水分进入体内后,肺部血液循环增加,容易导致肺水肿,影响肺部的气体交换功能。同时,心脏负担加重也会间接影响心肺功能的协同作用。

3.导致血容量增加:饮水过多会迅速增加血容量,使心脏需要更努力地工作来推动血液循环。对于已经衰弱的心脏来说,这无疑是巨大的压力。

4.引发水肿:心衰患者肾脏排水功能下降,多余的水分无法及时排出,会积聚在身体组织间隙,引发下肢、腹部等部位的水肿。

5.增加呼吸困难风险:肺水肿和身体水肿会使胸腔内压力升高,限制肺部的扩张,从而增加呼吸困难的发生风险,严重时甚至可能危及生命。

心衰患者需要严格控制饮水量,以减轻心脏负担,缓解症状,提高生活质量和生存率。医护人员通常会根据患者的具体情况制定个性化的饮水方案,患者应严格遵循医嘱,避免因饮水不当导致病情加重。