马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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得了IgA肾病的死亡率高不高

2024.09.07 12:18

IgA肾病患者的死亡率相对较低,但个体差异较大。

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病。总体来说,大多数IgA肾病患者经过合理的治疗和管理,病情可以得到较好的控制,能够长期生存,死亡率并不高。部分患者可能会由于病情进展较快、出现严重的并发症如难以控制的大量蛋白尿、持续进展的肾功能恶化、严重高血压导致的心脑血管并发症等,或者对治疗反应不佳等情况,使得预后较差,在一定程度上可能会增加死亡风险。

影响IgA肾病预后的因素较多。首先,起病时的临床表现很重要,如果患者起病时就已经有大量蛋白尿、高血压、肾功能明显异常等,往往提示预后可能不佳。其次,病理改变的严重程度也是关键因素,如存在广泛的肾小球硬化、间质纤维化等严重病理改变,预后可能较差。患者是否能坚持规范治疗、定期随访,以及对治疗的反应等也会对预后产生影响。对于IgA肾病患者,早期诊断、积极治疗、密切监测病情变化,并针对相关危险因素进行有效管理非常重要。通过合理使用药物控制蛋白尿、血压等,避免感染、劳累、肾毒性药物等加重肾脏损害的因素,同时保持健康的生活方式,有助于延缓病情进展,改善预后,降低死亡率。患者应与医生充分沟通,了解自己的病情,积极配合治疗,以提高生活质量,延长生存期。