李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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阴囊瘙痒小便刺痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

阴囊瘙痒小便刺痛可能是阴囊湿疹、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、性传播疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.阴囊湿疹:阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症反应。病因多与局部环境潮湿、过敏、精神因素等有关。阴囊部位皮肤汗腺丰富,若长期处于潮湿状态,容易滋生细菌和真菌,引发过敏反应。患者阴囊皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等,瘙痒剧烈,搔抓后可能加重症状。在小便时,尿液刺激病变皮肤可导致刺痛感。平时应注意保持阴囊清洁干燥,避免搔抓,穿着宽松透气的内裤。可遵医嘱外用糖皮质激素药膏等进行治疗。

2.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。不洁性生活、局部卫生不良、尿道损伤等都可能诱发。细菌在尿道内滋生繁殖,引起尿道黏膜炎症。患者会出现小便刺痛,还可能伴有尿频、尿急等症状。如果炎症蔓延到阴囊周围组织,可引起阴囊瘙痒。治疗上需要根据病原体类型选择合适的抗生素,同时要多喝水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用。

3.前列腺炎:前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。前列腺发生炎症时,会出现充血、肿大,压迫尿道,导致小便刺痛。炎症产生的一些炎性分泌物可能会刺激到阴囊部位的神经,引起阴囊瘙痒。患者还可能有会阴部坠胀、疼痛等症状。改善生活习惯,避免久坐、酗酒等不良习惯是关键。同时,根据病情可采用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.精囊炎:精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。细菌从尿道、前列腺等部位逆行进入精囊。精囊发生炎症时,会出现血精、射精疼痛等症状,也可能伴有小便刺痛。由于精囊与阴囊位置临近,炎症的刺激可导致阴囊瘙痒。患者需要卧床休息,避免性刺激,可使用抗生素进行抗感染治疗。

5.性传播疾病:如淋病、衣原体、尖锐湿疣等性传播疾病也可能导致阴囊瘙痒和小便刺痛。不洁性行为是主要传播途径。这些病原体感染泌尿生殖系统后,会引起尿道、阴囊等部位的病变。例如淋病,淋球菌感染尿道后,会出现尿道脓性分泌物、小便刺痛等症状,炎症波及阴囊时可引起瘙痒。一旦怀疑是性传播疾病,患者应避免性行为,及时就医,进行规范的检查和治疗,性伴侣也需要同时检查和治疗。

如果出现阴囊瘙痒小便刺痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情,导致症状加重或引发其他并发症。