杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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脑血管造影的危害有哪些

2024.10.12 11:00

脑血管造影的危害有造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、血管损伤、神经损伤、辐射影响。具体分析如下:

1.造影剂过敏:造影剂可能引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。是因为个体对造影剂中的成分产生了异常的免疫应答。不同人对造影剂的过敏反应程度和表现各异,轻者可能只是皮肤症状,重者则可能危及生命。在进行造影前,医生通常会询问患者的过敏史,并采取相应的预防措施。

2.穿刺部位出血或血肿:穿刺动脉时,如果操作不当或患者自身凝血功能异常,可能导致穿刺部位出血,形成血肿。出血过多可能会影响周围组织和器官的功能。血肿会引起局部疼痛、肿胀,较大的血肿还可能压迫神经和血管,导致相应的症状。为减少这种风险,医生会在操作中谨慎细致,并在术后密切观察穿刺部位。

3.血管损伤:在将导管插入血管的过程中,可能会损伤血管壁,引发血管痉挛、夹层甚至破裂。血管损伤会影响脑部的血液供应,导致脑缺血、脑梗死等严重后果。医生的操作技术和经验在很大程度上可以降低这种风险的发生。

4.神经损伤:穿刺或导管操作过程中,可能会对周围的神经造成损伤,引起感觉异常、运动障碍等症状。神经损伤的恢复情况取决于损伤的程度和及时的治疗。一般来说,轻微的损伤经过一段时间的休养和治疗可以恢复,而严重的损伤可能会留下永久性的后遗症。

5.辐射影响:脑血管造影过程中会接受一定量的辐射。虽然单次造影的辐射剂量通常在安全范围内,但对于频繁接受检查或对辐射敏感的人群,仍可能存在潜在风险,如增加患癌几率等。不过,医生会在保证检查效果的前提下,尽量控制辐射剂量。

脑血管造影虽然存在一定的危害,但在诊断脑血管疾病方面具有重要价值。医生会在检查前充分评估患者的病情和风险,权衡利弊后决定是否进行造影,并采取一系列措施来降低风险和减少危害。患者在接受检查前也应与医生充分沟通,了解相关情况。