黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿漏斗胸要手术吗

2024.08.06 09:45

小儿漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形,通常需要通过手术进行治疗。这是因为漏斗胸不仅影响患儿的外观,还可能对其心肺功能造成影响,导致活动耐力下降、易发呼吸道感染等问题,严重时甚至会影响患儿的正常发育。

手术矫治是治疗小儿漏斗胸的有效方法,尤其是对于3岁以上的患儿,一旦确诊且存在明显的胸廓畸形,通常建议尽早手术。3岁以下的婴幼儿可能会存在假性漏斗胸,有自行纠正的可能,因此手术时机一般选择在3岁以后。当然,具体是否手术以及手术时机,还需要根据患儿的年龄、畸形的严重程度、心肺功能状况以及是否合并其他疾病等因素综合考虑。

目前,微创的NUSS手术是矫治小儿漏斗胸的常用方法,与传统手术相比,NUSS手术具有创伤小、出血少、恢复快、手术瘢痕较小等优点。手术过程中,医生会选择合适的钢板,通过患儿的侧面将钢板放置在胸廓内,从而将凹陷的胸骨抬起,达到矫形的目的。这种手术不需要切除肋骨和胸骨,能够较好地保持胸部的伸展性和柔韧性。

尽管NUSS手术相对安全,但任何手术都有一定的风险,NUSS手术可能出现的并发症包括钢板移位、倾斜,甚至需要再次手术进行调整。术后早期可能会有疼痛、胃肠道反应等不适,但大多数并发症经过积极治疗都能得到改善。

总而言之,小儿漏斗胸通常需要手术治疗,以改善患儿的症状,提高生活质量,手术时机和方式的选择应根据患儿的个体情况来确定。通过及时有效的治疗,大多数漏斗胸患儿的胸廓畸形可以得到矫正,心肺功能得到改善,从而过上正常的生活。