陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风早期有什么治疗办法吗

2024.11.25 13:06

痛风早期可通过调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、控制体重、定期复查来治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风早期调整生活方式非常重要。患者应避免高嘌呤食物的摄入,像动物内脏、海鲜、肉汤等都要少吃或不吃,可多吃新鲜的蔬菜、水果。同时要严格戒酒,因为酒精会影响尿酸的排泄,尤其是啤酒。要增加日常的饮水量,每天至少饮水2000ml,这样有助于尿酸的排泄,减少尿酸盐在关节处的沉积。

2.药物治疗:在痛风早期,根据病情可能需要使用药物治疗。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效缓解痛风发作时的关节疼痛和炎症。还有秋水仙碱,治疗痛风急性发作的传统药物。另外,在发作间歇期和慢性期,可能会使用降尿酸药物,如别嘌醇、苯溴马隆等,以控制血尿酸水平,减少痛风的发作频率。

3.碱化尿液:碱化尿液在痛风早期治疗中也有意义。通常会使用碳酸氢钠片来碱化尿液,使尿液的pH值维持在6.2-6.9之间。这样有助于尿酸的溶解和排泄,因为尿酸在碱性环境下溶解度更高。如果尿液过酸,尿酸容易形成结晶沉积在肾脏等部位,导致肾脏损害等并发症,碱化尿液可以在一定程度上预防这种情况的发生。

4.控制体重:对于痛风早期患者,控制体重是一项关键措施。肥胖是痛风的危险因素之一,过重会增加关节的负担,同时也会影响身体的代谢功能,导致尿酸代谢异常。患者可以通过合理的饮食控制和适当的运动来减轻体重。饮食上要控制热量摄入,避免高热量、高脂肪食物。运动方面可以选择散步、游泳等有氧运动,每周至少进行150分钟,但要避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。

5.定期复查:定期复查对于痛风早期患者必不可少。通过定期检查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标,可以及时了解病情的变化和治疗效果。如果血尿酸水平控制不佳,医生可以根据复查结果调整治疗方案,如调整药物的剂量或种类。同时,复查也有助于及时发现药物可能带来的不良反应,如降尿酸药物可能对肝脏或肾脏功能产生影响,早发现就能早采取措施进行干预。

痛风患者在治疗过程中,要避免过度劳累,因为劳累可能会诱发痛风发作。同时,要注意保暖,寒冷刺激也可能导致痛风发作。如果正在服用药物,不要自行增减药量,一定要遵循医嘱。