刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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得了手癣如何治

2024.11.12 10:45

手癣的治疗可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、中药治疗、日常护理、联合治疗。具体分析如下:

1.外用抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗手癣的常用方法。如咪唑类、丙烯胺类等。这些药物能直接作用于皮肤表面的真菌,抑制其生长繁殖。例如酮康唑乳膏,涂抹于患处,每天2-3次。可以穿透皮肤角质层,到达真菌所在部位发挥药效。使用时需将患处清洁干净并擦干,坚持按疗程使用,一般需要连续使用2-4周,以确保彻底清除真菌,防止复发。

2.口服抗真菌药物:对于较为严重或外用药物效果不佳的手癣患者,口服抗真菌药物是一种有效的治疗选择。像伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物可以通过血液循环到达皮肤各处,对深部的真菌也能起到杀灭作用。但口服抗真菌药物可能存在一定的副作用,如肝功能损害等,所以在使用过程中需要定期检查肝功能。一般伊曲康唑的疗程根据病情严重程度而定,可能需要1-2周的时间。

3.中药治疗:中药在治疗手癣方面也有一定的疗效。一些具有清热燥湿、杀虫止痒功效的中药可用于外洗或制成药膏外用。例如苦参、黄柏、蛇床子等。将这些中药煎水后外洗患处,每天1-2次。中药外洗能够改善局部皮肤的症状,减轻瘙痒,同时调节皮肤的微环境,抑制真菌生长。中药治疗相对温和,但起效可能较慢,需要患者耐心坚持使用。

4.日常护理:日常护理对手癣的治疗和预防复发至关重要。患者要保持手部清洁干燥,避免长时间处于潮湿环境。洗手后及时擦干,尤其是手指缝等部位。避免与他人共用毛巾、手套等物品,防止交叉感染。在患病期间,尽量减少接触刺激性物质,如洗洁精、洗衣粉等。如果无法避免,可佩戴手套。同时,要注意修剪指甲,防止指甲内藏污纳垢,滋生真菌。

5.联合治疗:联合治疗是提高手癣治愈率、降低复发率的有效手段。可以将外用抗真菌药物和口服抗真菌药物联合使用,或者外用药物与中药治疗相结合。例如,在口服伊曲康唑的同时,外用酮康唑乳膏。联合治疗可以发挥不同治疗方法的优势,内外兼治。口服药物从内部抑制真菌,外用药物直接作用于皮肤表面,提高治疗效果。但联合治疗时也要注意药物之间的相互作用和副作用。

手癣患者在治疗过程中,应严格遵循医嘱,不要自行增减药量或停药。如果在治疗过程中出现不良反应,如皮肤过敏、红肿加重等情况,应及时就医。同时,要积极治疗身体其他部位的癣病,如足癣等,防止真菌再次感染手部。