郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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打喷嚏老往出喷鼻涕是怎么回事

2024.11.12 10:43

打喷嚏老往出喷鼻涕可能是由于感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、血管运动性鼻炎等原因引起的。具体分析如下:

1.感冒:感冒多由病毒感染引起,病毒入侵鼻腔黏膜后,会引发鼻腔黏膜的炎症反应。鼻腔黏膜会充血、肿胀,分泌大量黏液,从而导致打喷嚏时喷出鼻涕。感冒具有一定的自限性,通常一周左右可自愈。期间要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。可以使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解症状。

2.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,免疫系统过度反应的结果。常见的过敏原有花粉、尘螨、动物毛发等。过敏原刺激鼻腔黏膜中的肥大细胞释放组胺等化学物质,导致鼻腔黏膜充血、水肿,产生大量清水样鼻涕。患者需要尽量避免接触过敏原,如定期清洁卧室、使用空气净化器等。还可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔炎症反应。

3.鼻窦炎:鼻窦炎常因细菌感染、鼻腔结构异常等因素导致鼻窦黏膜发炎。鼻窦内的炎症会使鼻窦内分泌物增多,同时鼻腔黏膜也会受到影响,产生更多的鼻涕。这些鼻涕在打喷嚏时就容易被喷出。治疗上,可根据病情使用抗生素控制感染,同时配合鼻腔局部用药,如减充血剂等,以减轻鼻腔黏膜肿胀,促进鼻窦的引流。

4.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病。鼻息肉会阻塞鼻腔通道,影响鼻腔的正常生理功能,导致鼻腔分泌物排出不畅,进而堆积在鼻腔内。打喷嚏时,由于气流的冲击,就会将这些鼻涕带出。对于较小的鼻息肉,可以使用鼻用糖皮质激素等药物治疗;如果鼻息肉较大或症状严重,可能需要手术切除。

5.血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎的发病机制较为复杂,可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调等因素有关。这些因素会导致鼻腔黏膜血管扩张、腺体分泌增加,从而出现流鼻涕的症状,打喷嚏时也会随之喷出鼻涕。患者要注意避免不良刺激,如温度变化、刺激性气味等。可使用抗组胺药等药物来缓解症状。

如果打喷嚏老往出喷鼻涕的症状持续不缓解或者伴有其他不适,如发热、头痛等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。