李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是食管胃底静脉曲张

2024.11.08 14:36

食管胃底静脉曲张是指食管和胃底的静脉发生迂曲、扩张的病变。

正常情况下,食管和胃底的静脉血流通过门静脉系统回流到肝脏。但当肝脏出现病变,如肝硬化等,导致门静脉压力升高,血流受阻,就会使门静脉系统与腔静脉系统之间形成侧支循环,其中食管胃底静脉就是重要的侧支之一。随着门静脉压力的持续升高,这些静脉会逐渐扩张、迂曲,形成食管胃底静脉曲张。

食管胃底静脉曲张是肝硬化等疾病的严重并发症之一。患者可能没有明显症状,但在曲张严重时,容易发生破裂出血,这是一种极其凶险的情况,可导致大量呕血、黑便等,出血量往往较大,可能迅速引起失血性休克,危及生命。而且,这种出血有时难以自行停止,需要紧急治疗。对于食管胃底静脉曲张,早期诊断和治疗非常重要。临床上通常通过内镜检查来明确诊断和评估其严重程度。治疗方法包括药物治疗以降低门静脉压力、内镜下治疗如套扎、硬化剂注射等,以及在必要时进行手术治疗,如贲门周围血管离断术等。患者在日常生活中也需要注意避免进食粗糙、坚硬的食物,防止损伤曲张的静脉导致出血。同时,要定期进行复查和监测,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。食管胃底静脉曲张是一种需要高度重视和积极治疗的疾病状况。