成人血尿素氮的正常值通常为3.2~7.1mmol/L,婴儿、儿童的正常值略低。
尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物。血尿素氮的测定是临床上常用的反映肾功能的指标之一。但血尿素氮的值容易受到多种因素影响,并非诊断肾功能异常的特异性指标。
饮食中蛋白质的摄入量会明显影响血尿素氮的值。如果短期内摄入大量高蛋白食物,如肉类、蛋类、奶类等,可导致血尿素氮升高。在一些疾病状态下,如高热、严重创伤、大手术等,机体处于高分解代谢状态,也会使血尿素氮升高。当存在上消化道出血时,血液中的蛋白质经肠道细菌分解产生大量氨,被吸收入血后可使血尿素氮升高。另一方面,如果患者存在营养不良、长期低蛋白饮食,或者肝功能严重受损,导致蛋白质合成减少,血尿素氮的值可能会降低。除了这些非肾脏因素外,当肾脏本身出现病变,如急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等,导致肾小球滤过功能下降时,血尿素氮会因排泄减少而蓄积,从而使其值升高。
在分析血尿素氮结果时,需要综合考虑患者的饮食、身体状态等因素,必要时结合其他肾功能检查指标,如血肌酐、肾小球滤过率等,以及尿常规、肾脏超声等检查,以便更准确地评估肾功能状况。同时,对于血尿素氮异常的患者,应进一步查找原因,针对具体情况进行相应的处理。
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