杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心律失常还心悸是什么原因

2024.10.12 11:00

心律失常还心悸可能是由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等原因引起。具体分析如下:

1.生理性因素:在剧烈运动、精神紧张、饮酒、咖啡或浓茶后,可能导致心跳加快或不规则,从而引起心律失常和心悸。这通常是暂时的,在去除诱因后可恢复正常。例如,剧烈运动时身体需氧量增加,心脏会加快跳动以满足需求,可能导致心跳节律改变和心悸感。

2.心脏疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等,会影响心脏的正常结构和功能,导致心律失常和心悸。以冠心病为例,冠状动脉狭窄或阻塞会使心肌供血不足,影响心肌的电活动,引发心律失常,同时患者会感到心悸。

3.内分泌疾病:甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病,会分泌过多的激素,影响心血管系统,导致心律失常和心悸。甲亢时,甲状腺激素分泌过多,会增强心脏的兴奋性和收缩力,引起心跳加快、心律失常和心悸。

4.药物影响:某些药物如抗心律失常药、洋地黄类药物、某些抗生素等,可能会导致心律失常和心悸的副作用。例如,使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时,如果剂量不当,可能会引起心律失常和心悸。

5.电解质紊乱:低钾血症、低镁血症等电解质紊乱,会影响心肌细胞的电生理活动,导致心律失常和心悸。钾离子和镁离子对于维持心肌细胞的正常兴奋性和节律性非常重要,缺乏时容易出现心律失常和心悸。

心律失常和心悸的原因较为复杂,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用的结果。如果出现频繁或严重的心律失常和心悸症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。