李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾盂癌术后需要膀胱灌注吗

2024.07.19 17:40

肾盂癌术后是否需要膀胱灌注不能一概而论,部分患者需要进行膀胱灌注。

肾盂癌也是尿路上皮癌的一种,属于上尿路上皮癌,其治疗以手术为主。对于低危的肾盂癌患者,术后一般不需要常规进行膀胱灌注;而对于中高危的肾盂癌患者,尤其是肿瘤多发、高级别、直径较大、合并肾积水等情况,术后复发及转移风险相对较高,这类患者术后进行膀胱灌注可能有助于降低膀胱癌的发生风险。

膀胱灌注是通过导尿管将药物注入膀胱内,使其在膀胱内保留一定时间,以发挥抗肿瘤作用。常用的灌注药物包括卡介苗、化疗药物等。通过膀胱灌注,可以直接作用于可能残留的肿瘤细胞或潜在的病变部位,减少肿瘤复发的机会。

膀胱灌注也并非适用于所有中高危患者,医生需要综合评估患者的具体情况,如身体状况、合并疾病等,来决定是否进行以及选择合适的灌注方案和药物。同时,膀胱灌注也可能带来一些不良反应,如尿频、尿急、尿痛、血尿等,患者需要密切观察,如有不适及时告知医生。

肾盂癌术后是否进行膀胱灌注需要根据患者的个体情况,由专业医生进行评估和决策,以达到最佳的治疗效果和最小的不良反应。患者应积极与医生沟通,了解治疗方案的利弊,配合治疗和随访。