于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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幻肢痛是神经痛吗

2024.10.13 00:47

一般来说,幻肢痛属于神经痛的一种特殊类型。

幻肢痛是指患者在截肢后,仍然感觉到已经被截除的肢体存在疼痛的现象。这种疼痛通常具有神经痛的特点,如阵发性、剧烈性、刺痛、灼痛等。其产生的原因较为复杂,主要与感觉传入神经的改变、中枢神经系统的重塑以及心理因素等密切相关。当肢体被截除后,来自该肢体的感觉传入信号突然中断,但大脑中与该肢体相关的神经回路和神经网络并未立即消失,可能会发生异常的神经活动,从而导致疼痛感觉的产生。患者对失去肢体的心理反应,如焦虑、抑郁等情绪,也可能加重幻肢痛的程度。

幻肢痛对患者的生活质量会造成严重的影响。患者可能会因为持续的疼痛而出现睡眠障碍、情绪低落、社交退缩等问题,甚至可能影响到他们对假肢的适应和使用。对于幻肢痛的治疗,通常需要综合多种方法,包括药物治疗,如使用抗惊厥药、抗抑郁药等;物理治疗,如经皮神经电刺激、镜像疗法等;心理治疗,帮助患者应对心理压力和情绪问题;以及手术治疗等。由于幻肢痛的机制尚不完全清楚,治疗效果往往并不理想,仍然是临床上的一个难题。深入研究幻肢痛的发生机制,寻找更有效的治疗方法,对于改善患者的生活质量具有重要意义。同时,社会也应该给予截肢患者更多的理解和支持,帮助他们更好地应对身体和心理上的挑战。