面瘫临床上分为周围性面瘫和中枢性面瘫,引起中枢性面瘫,主要见于脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死。
脑出血的患者一般不需要应用活血化瘀的药物。如果是脑梗死引起可以应用,常用的有舒血宁、疏血通、银杏叶滴丸、丹参、三七、红花、地龙、水蛭,也可以口服氟桂利嗪胶囊等。
如果患者是周围性面瘫,大多数考虑是面神经麻痹引起,也可见于格林-巴利综合征的患者,可以应用一些活血化瘀的药物,比如舒血宁和银杏叶滴丸,有利于疾病恢复。但是急性期以糖皮质激素治疗为主,可以应用地塞米松和泼尼松,同时要营养神经,发病一周后进行针灸、理疗和康复等综合治疗。
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