急性重症胰腺炎的体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等,还可能出现皮肤巩膜黄染、发热、休克等表现。
在腹部体征方面,由于胰腺的炎症刺激,上腹部通常会有明显的压痛,炎症累及腹膜时会出现反跳痛和肌紧张,这是腹膜受刺激的典型表现。腹胀通常较为严重,是因为炎症导致的腹腔内渗出、麻痹性肠梗阻等因素引起。肠鸣音也会受到影响,减弱甚至消失。如果胰头的炎症压迫胆总管,可导致胆汁排泄受阻,从而出现皮肤巩膜黄染。炎症反应可引起发热,体温可超过38℃甚至更高。急性重症胰腺炎还可能引发休克,患者表现为血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等,这是由于大量炎性渗出、出血、呕吐等导致有效循环血量不足所致。
急性重症胰腺炎是一种非常严重的疾病,体征可能会随着病情的发展而迅速变化。一旦怀疑有急性重症胰腺炎,应尽快就医进行全面的检查,如血液检查淀粉酶、脂肪酶、血常规、血生化等、腹部超声、CT等,以便早期诊断和治疗。同时,在观察体征时要综合考虑患者的整体情况,因为其他疾病也可能有类似的体征表现,避免误诊误治。
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