李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

腰像针扎一样疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

腰像针扎一样疼可能是腰部外伤、腰椎疾病、泌尿系统结石、腰肌劳损、带状疱疹等原因引起的。具体分析如下:

1.腰部外伤:腰部受到外力撞击、扭伤等外伤时,局部软组织受损,肌肉、韧带等组织可能会出现撕裂、挫伤等情况,刺激神经末梢从而产生针扎样疼痛。腰部外伤后应及时休息,避免腰部进一步活动加重损伤。在受伤后的24-48小时内可进行冷敷,减少局部出血和肿胀,之后可热敷促进血液循环,有助于缓解疼痛。

2.腰椎疾病:如腰椎间盘突出症,腰椎退变导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,可引起腰部针扎样疼痛,还可能伴有下肢的麻木、无力等症状。腰椎骨赘时,增生的骨质刺激周围组织也会引发疼痛。对于腰椎疾病,要避免长时间弯腰、久坐等不良姿势,可通过物理治疗如牵引、按摩等改善症状,严重时可能需要手术治疗。

3.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石在泌尿系统内移动时,会刺激输尿管或肾盂等部位的黏膜,引起肾绞痛,疼痛可放射至腰部,呈针扎样剧痛。患者常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石患者需要大量饮水,促进结石排出,根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

4.腰肌劳损:长期腰部过度负重、姿势不良或反复腰部肌肉扭伤等,容易导致腰肌劳损。腰部肌肉长期处于紧张、疲劳状态,肌肉内会产生大量乳酸等代谢产物堆积,刺激神经引起针扎样疼痛。患者应注意休息,纠正不良姿势,可进行适当的腰部肌肉锻炼,增强腰部肌肉力量,也可通过热敷、按摩等缓解疼痛。

5.带状疱疹:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病,在发病初期,病毒侵犯神经,可导致腰部神经痛,疼痛性质多为针扎样、烧灼样。随后皮肤会出现成簇的水疱。带状疱疹患者需要进行抗病毒治疗,可使用阿昔洛韦等药物,同时可应用营养神经的药物如甲钴胺等,缓解神经痛症状。

如果腰部针扎样疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。