郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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一咳嗽就恶心干呕怎么回事

2024.11.12 10:43

一咳嗽就恶心干呕可能是咽喉部敏感、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、鼻后滴漏综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.咽喉部敏感:咽喉部黏膜较为敏感,咳嗽时会刺激咽部的神经末梢,引起恶心干呕反射。比如长期吸烟、酗酒或者患有慢性咽炎的人群,咽喉部黏膜处于充血、敏感状态。咳嗽时气流冲击咽喉部,容易触发恶心干呕。这类人群应避免吸烟、饮酒等不良刺激,多喝水保持咽喉部湿润,可适当含服润喉片缓解症状。

2.胃食管反流:胃食管反流患者,胃酸等胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部。咳嗽时会进一步刺激已经受到反流物刺激的食管和咽喉,引发恶心干呕。肥胖、饮食过饱、食用过多油腻食物等都可能诱发胃食管反流。患者需要调整生活方式,如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等,必要时使用抑酸药物治疗。

3.呼吸道感染:当发生呼吸道感染,如感冒、支气管炎等,呼吸道黏膜受到炎症刺激产生分泌物,引起咳嗽。同时,炎症也可能波及咽喉部,导致咽喉部黏膜充血、水肿,咳嗽时容易引发恶心干呕。患者应注意休息,多喝水,根据感染类型使用抗病毒或抗生素药物治疗。

4.过敏反应:接触过敏原后,呼吸道会发生过敏反应,出现咳嗽症状。过敏反应也可能累及咽喉部,导致咽喉部黏膜肿胀、瘙痒。咳嗽时会刺激咽喉部,从而产生恶心干呕的现象。明确过敏原并避免接触是关键,可使用抗过敏药物缓解症状。

5.鼻后滴漏综合征:鼻腔、鼻窦的分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉部黏膜。咳嗽时会加重这种刺激,引起恶心干呕。鼻炎、鼻窦炎等疾病可导致鼻后滴漏综合征。治疗鼻腔、鼻窦疾病,减少分泌物产生是主要措施,可使用鼻腔喷雾剂等药物。

如果一咳嗽就恶心干呕的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。