马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾囊肿必须动手术吗

2024.09.07 12:18

肾囊肿并非都必须动手术。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高。单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。是否需要动手术,主要取决于肾囊肿的大小、位置、数量、有无并发症以及患者的具体情况等。对于较小的肾囊肿,通常不需要手术治疗,定期复查超声或CT等检查,观察囊肿的变化情况即可。如果囊肿直径较大一般认为超过5cm、产生明显的压迫症状如腰痛、血尿、肾积水等、有恶变倾向或合并感染等情况,则需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、经皮肾囊肿穿刺硬化术等,具体手术方法需根据患者的病情和身体状况来选择。

在决定是否手术时,还需要综合考虑患者的年龄、健康状况、基础疾病等因素。对于一些年老体弱、合并有严重心脑血管疾病等不能耐受手术的患者,即使囊肿较大,也可能需要采取保守治疗或其他替代治疗方法。同时,患者的意愿也是重要的考虑因素之一。肾囊肿是否需要动手术需要综合多方面因素进行评估和决策,不能一概而论。患者应在医生的指导下,根据自己的具体情况选择合适的治疗方案。如果对肾囊肿的治疗存在疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细、准确的信息和建议,从而做出明智的决策。同时,患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式,如适当运动、合理饮食、避免过度劳累和腰部外伤等,以减少对肾脏的不良影响。定期进行体检和肾脏相关检查,以便早期发现和处理可能出现的问题。