马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症会影响骨骼发育吗

2024.09.07 12:18

尿毒症可能会影响骨骼发育。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。当发生尿毒症时,会对骨骼发育产生多方面的不良影响。这是因为肾脏功能严重受损后,会导致一系列的代谢紊乱和内分泌失调。首先,尿毒症患者常常存在钙磷代谢紊乱,表现为低钙血症和高磷血症。低钙会刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素,而长期的甲状旁腺激素水平过高会引起骨骼的异常重塑,导致骨骼强度下降、骨骼变形等,进而影响骨骼的正常发育。其次,活性维生素D合成减少,这对于维持骨骼健康非常重要的物质缺乏,会进一步加重钙吸收不良和骨骼矿化障碍,不利于骨骼的生长和发育。尿毒症患者体内的毒素蓄积也可能对骨骼细胞的功能产生直接抑制作用,干扰骨骼的正常代谢过程。同时,由于尿毒症患者整体健康状况较差,常伴有营养不良、贫血等问题,这些也会间接影响骨骼的营养供应和发育。而且,患者可能因病情需要长期使用某些药物,比如糖皮质激素等,这些药物也可能对骨骼发育产生不利影响,增加骨质疏松等骨骼疾病的发生风险。尿毒症通过多种途径对骨骼发育产生负面作用,严重时可导致骨骼生长迟缓、骨骼畸形等一系列骨骼发育异常问题,需要引起高度重视并进行积极的防治。