黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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早产儿视网膜病变会反复吗

2024.08.06 09:45

早产儿视网膜病变一般情况下不会反复。这是因为早产儿视网膜病变通常是不可逆的视网膜损伤,其病理机制涉及视网膜血管的异常增生和瘢痕形成。尽管病变本身不会反复,其导致的视力损害却可能随着时间进展而加剧,特别是在没有及时或适当治疗的情况下。

早产儿视网膜病变RetinopathyofPrematurity,ROP是一种主要影响早产儿和低出生体重儿的疾病,其发生的根本原因在于视网膜血管的发育中断和异常增生。正常情况下,胎儿视网膜血管在妊娠的第18至20周开始生长,并持续至足月。如果婴儿早产,视网膜血管的发育可能会中断,随后在出生后的成长过程中出现异常的血管增生,导致瘢痕形成和视网膜脱落,最终可能引起失明。

尽管ROP本身不会反复,但病变的严重程度和进展情况却因个体差异而异。一些早产儿的视网膜病变可能会随着时间自然退化,而另一些则可能持续进展,导致更严重的视力损害。治疗,尤其是及时的手术治疗,可以改善症状,延缓或阻止视力的进一步下降。不过,治疗效果存在个体差异,与治疗开始的早晚、治疗方法的适当性以及患儿的整体健康状况等因素密切相关。

为了减少ROP对早产儿视力的影响,定期的眼底检查至关重要。一般推荐在出生后2至4周或纠正胎龄至32至34周时进行首次眼底检查,之后根据病变情况定期复查。通过早期发现病变并采取相应的治疗措施,可以显著降低ROP导致的视力丧失风险。

早产儿视网膜病变本身不会反复,但其引起的视力损害可能会随着时间而加重。对ROP的早期诊断、及时治疗和定期监测对于保护早产儿的视力至关重要。同时,对ROP高风险的早产儿进行密切跟踪,以及为这些家庭提供必要的支持和资源,也是降低ROP对儿童视力影响的关键环节。