杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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年轻人得了高血压需要吃药吗

2024.09.10 18:14

年轻人得了高血压是否需要吃药不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

如果年轻人只是偶尔一次测量血压升高,不能直接诊断为高血压,需要在不同时间多次测量来明确。即使确诊了高血压,也不一定马上就需要吃药。如果血压只是轻度升高,且没有其他心血管危险因素,如肥胖、吸烟、高血脂、高血糖、家族史等,可先通过改善生活方式来调整,比如低盐饮食、适量运动、避免熬夜、减轻压力、戒烟限酒等,观察一段时间看血压是否能恢复正常。但如果经过一段时间的生活方式调整后,血压仍然居高不下,或者血压升高比较明显达到中重度水平,或者已经出现了心脏、肾脏等靶器官损害,或者同时合并有其他心血管疾病,就需要及时启动药物治疗。

年轻人得高血压还需要进一步查找原因,尤其是对于血压明显升高或难以控制的情况,要排除继发性高血压的可能,如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。只有明确了病因,针对病因进行治疗,才能更好地控制血压。同时,在药物治疗过程中,也需要密切监测血压变化,根据血压情况调整治疗方案。并且要继续保持良好的生活方式,这对于血压的控制和减少并发症的发生都非常重要。年轻人得了高血压后要重视,但也不要过度紧张,应及时就医,在医生的指导下进行个体化的评估和治疗。