郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸口中间痛是肺炎吗

2024.11.12 10:44

胸口中间痛不一定是肺炎。

肺炎是肺部的炎症性疾病,虽然有些肺炎患者可能会出现胸口中间痛的症状,但这并不是肺炎的特异性表现。肺炎患者更多的还伴有发热、咳嗽、咳痰,可能有呼吸急促、呼吸困难等症状。引起胸口中间痛的原因有很多。例如,消化系统方面的疾病,反流性食管炎就可能导致胸口中间疼痛,这是由于胃酸反流刺激食管黏膜引起的,常常伴有烧心、反酸等症状。还有心血管系统疾病,如心绞痛、心肌梗死等也会出现胸口中间疼痛,心绞痛一般是发作性的胸痛,可放射至心前区、肩背部等,休息后可缓解;心肌梗死疼痛更为剧烈,持续时间长且不易缓解。另外,胸壁本身的疾病,像肋软骨炎,疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨,按压时疼痛可能会加重。还有外伤,如胸部受到撞击等导致胸骨或肋骨损伤,也会造成胸口中间疼痛。

从生理结构上来说,胸口中间包含了多个重要器官和组织,不同器官组织出现问题都可能引发疼痛。比如纵隔内的器官发生病变,像纵隔肿瘤等,也可能导致胸口中间疼痛,并且可能伴随有压迫症状,如压迫气管导致咳嗽、呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难等。精神心理因素也不能忽视,长期处于紧张、焦虑、抑郁状态下的人,可能会出现躯体化症状,表现为胸口中间疼痛,但往往没有器质性病变的依据。所以,仅凭胸口中间痛这一症状不能判定为肺炎,需要结合患者的病史、症状特点、相关辅助检查等综合判断。