王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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葡萄胎一次手术能做干净吗

2024.10.09 08:08

葡萄胎一次手术不一定能做干净。

葡萄胎是一种异常的妊娠情况,因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。手术是治疗葡萄胎的主要方法,但能否一次做干净受到多种因素的影响。如果葡萄胎的组织相对比较集中,且没有明显的侵蚀和粘连等复杂情况,一次手术可能会清理得比较干净。在一些情况下,如葡萄胎组织广泛且与子宫壁粘连紧密、存在部分植入等,一次手术可能难以完全清除所有的异常组织。医生的手术操作经验和技巧也会对手术效果产生一定影响。

对于葡萄胎患者,医生通常会在手术后密切监测血人绒毛膜促性腺激素HCG水平,以判断手术的效果和是否有残留。如果术后血HCG下降不理想或持续不下降,甚至出现上升,往往提示可能存在残留或恶变等情况,需要进一步评估,可能会再次进行手术或结合化疗等其他治疗措施。而且,即使一次手术看似清理干净了,患者仍需遵医嘱定期随访,包括定期复查血HCG、超声等,以便早期发现可能出现的问题并及时处理。因为部分葡萄胎可能会发展为侵蚀性葡萄胎甚至绒癌,严重威胁患者的健康。所以,葡萄胎患者一定要重视后续的随访和监测,切不可掉以轻心。