李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道口取结石后没插管怎么回事

2024.10.21 14:12

尿道口取结石后没插管可能是结石较小、尿道无明显损伤、排尿功能正常、未出现严重炎症、手术方式特殊。具体分析如下:

1.结石较小:如果结石体积非常小,在取出结石的过程中对尿道的损伤极小,尿道黏膜基本保持完整,没有造成尿道的堵塞或者狭窄风险,这种情况下不需要插管来支撑尿道或者辅助排尿。患者术后需要增加饮水量,保证每日尿量在2000ml,以促进残留小结石碎片的排出,同时减少结石复发的可能。

2.尿道无明显损伤:当取石操作十分顺利,没有对尿道产生划伤、撕裂等损伤时,尿道的正常结构和功能得以保留。尿道的弹性和收缩性能够保证正常排尿,不需要插管来防止尿道粘连或者狭窄。患者术后应注意休息,避免剧烈运动,防止尿道受到外力压迫或者牵拉,同时要注意尿道口的清洁卫生,避免感染。

3.排尿功能正常:如果患者本身的排尿功能良好,膀胱逼尿肌收缩有力,尿道括约肌功能正常,在结石取出后能够顺利自主排尿,就不需要插管辅助。患者要养成良好的排尿习惯,定时排尿,避免憋尿,以维持正常的排尿功能。

4.未出现严重炎症:在取石过程中,如果没有引发尿道周围组织的严重炎症,尿道黏膜没有出现明显的充血、水肿等炎症反应,不会影响尿液的正常排出,也就不需要插管引流或者防止炎症加重。患者术后可适当增加富含维生素C的食物摄入,如新鲜水果和蔬菜,有助于增强机体抵抗力,预防感染。

5.手术方式特殊:某些特殊的尿道口取石手术方式,例如采用了先进的微创器械或者特殊的操作技巧,能够精准地取出结石并且对尿道的影响降到最低,使得术后不需要插管。患者需要按照医生的嘱咐定期复查,观察尿道恢复情况。

尿道口取石后没插管是多种因素综合考虑的结果,医生会根据患者的具体情况进行判断。患者在术后也需要密切关注自身的排尿情况,如果出现排尿困难、尿痛、血尿等异常症状,应及时就医。