杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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先天性心脏病患者可以怀孕吗

2024.09.10 18:14

先天性心脏病患者是否可以怀孕不能一概而论。

一般来说,如果患者经过规范治疗后心功能良好,没有明显的心脏症状,在密切监测和评估下是可以考虑怀孕的。对于病情较为严重、心功能较差的患者,怀孕可能会带来较大风险。怀孕后,孕妇的血容量会逐渐增加,心脏负担也会相应加重,这可能导致心脏功能进一步恶化,出现心力衰竭等严重并发症,不仅危及孕妇自身生命安全,也可能对胎儿造成不良影响,如胎儿生长受限、早产、流产等。

先天性心脏病的类型和严重程度也是重要的影响因素。某些相对简单的先天性心脏病,如小型房间隔缺损、室间隔缺损等,经过妥善治疗后怀孕风险相对较低;但对于复杂的先天性心脏病,如法洛四联症等,怀孕的风险则显著增加。先天性心脏病患者在考虑怀孕前,必须进行全面的心脏评估,包括心脏超声、心电图、心功能测定等,以准确判断心脏状况是否能够耐受怀孕。同时,还需要多学科团队的协作,包括心内科医生、心外科医生、妇产科医生等,共同制定个体化的方案,在整个孕期密切监测心脏功能和胎儿情况,以便及时发现问题并采取相应的措施,保障孕妇和胎儿的安全。先天性心脏病患者怀孕需要谨慎评估和决策,以确保母婴安全。