李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿失禁与肥胖有关系吗

2024.10.28 17:48

尿失禁与肥胖是有关系的。

肥胖会增加腹部压力,这对盆底肌造成较大的压力负担。盆底肌就像一个吊床一样,承托着膀胱、子宫女性等盆腔脏器。当腹部脂肪过多时,长期的高腹压会使盆底肌逐渐松弛。而盆底肌松弛后,其对膀胱的支撑和控制能力就会下降,容易导致压力性尿失禁,比如在咳嗽、大笑、打喷嚏或者运动时,由于腹压突然增加,膀胱内压力也随之升高,而松弛的盆底肌无法有效控制尿液的流出,从而发生尿失禁现象。

从生理机制上进一步来看,肥胖还可能与激素水平的改变有关。肥胖者体内的脂肪细胞会分泌多种激素和细胞因子,这些物质可能会影响到身体的代谢过程,包括对泌尿系统的影响。例如,某些激素的变化可能会影响膀胱的感觉功能和尿道括约肌的功能。膀胱感觉功能异常可能会导致膀胱不能正常感知充盈状态,过早或过晚地发出排尿信号;尿道括约肌功能受到影响则会使其关闭不全,增加尿失禁的风险。肥胖者往往更容易出现一些慢性疾病,如糖尿病等。糖尿病可能会引起神经病变,影响神经对膀胱和尿道肌肉的控制,这也间接与尿失禁相关联。