王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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妊娠糖尿病会不会增加巨大儿的发生率

2024.08.22 16:30

妊娠糖尿病会增加巨大儿的发生率。

妊娠糖尿病是孕期常见的并发症之一。当孕妇患有妊娠糖尿病时,血糖水平升高,而胎儿会通过胎盘从母体获取葡萄糖。由于血糖水平持续处于较高状态,胎儿也会不断地获得过多的能量供应,这就容易导致胎儿过度生长发育,体重增加过多,从而显著增加巨大儿的发生风险。

高血糖环境会刺激胎儿的胰岛细胞增生、肥大,使其分泌更多的胰岛素,进一步促进胎儿的蛋白质、脂肪合成和储存,导致胎儿体重不断上升。而且,这种高血糖的影响可能贯穿整个孕期,使得胎儿在较长时间内持续受到过度营养的刺激,最终形成巨大儿。巨大儿的出生不仅会增加孕妇分娩时的难度和风险,如难产、产道损伤、产后出血等,也可能对胎儿自身带来一系列健康问题,如新生儿窒息、骨折、神经损伤等,并且在出生后的成长过程中,其发生肥胖、糖尿病等代谢性疾病的概率也可能高于正常体重的新生儿。对于妊娠糖尿病孕妇,需要密切监测血糖并进行合理的管理和治疗,以尽量减少对胎儿的不良影响,降低巨大儿的发生率。