李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石发作止疼了还会再发作吗

2024.10.28 17:48

肾结石发作止疼后仍有可能再次发作。

肾结石的形成与多种因素有关,例如人体的代谢异常、局部因素以及药物相关因素等。如果导致结石形成的根本原因没有得到解决,即使此次发作的疼痛被止住了,结石依然存在于泌尿系统内,就随时有再次发作的风险。比如,有些人因为饮水过少,尿液中的钙、草酸、尿酸等物质浓度过高,容易析出形成结晶,进而发展为结石。如果在止疼后没有调整饮水习惯,尿液中的成分依然处于容易形成结石的状态,新的结石可能继续形成或者原来的结石位置发生移动,就会再次引发疼痛等症状。

从代谢方面来看,像甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,从而增加肾结石的发病风险。如果仅仅是针对结石发作时的疼痛进行了处理,而没有对甲状旁腺功能亢进这一根本病因进行治疗,血钙持续异常,肾脏内就会不断有结石形成的可能。泌尿系统的梗阻、感染等局部因素如果没有解除,也会促使结石复发。泌尿系统梗阻会导致尿液排出不畅,尿液在泌尿系统内潴留,使其中的成石物质更容易沉积;而感染会改变尿液成分,有利于结石核心的形成,并且炎症产生的坏死组织、细菌菌落等都可能成为结石的核心,促使结石不断增大或者新结石形成,进而再次引发疼痛等肾结石发作的症状。